إستئصال الغدة التيموسية لمرض وهن العضلات بالمنظار
وهن العضلات يعتبر إستئصال الغدة التيموسية جزء هام من علاج مرض وهن العضلات، يمكنك الآن
إجراء الجراحة بالمنظار بدون شق صدري وبنفس النتائج مع مميزات الجروح التجميلية والعوده السريعة للحياة الطبيعة
ما هو مرض وهن العضلات(Myasthenia Gravis )
هو مرض يصيب بعض عضلات الجسم بالضعف غالبا نتيجة خلل مناعى بتكوين أجسام مضادة ضد مستقبلات المواد الكيميائية
التى تنتقل من الأعصاب إلى العضلات لتسبب الحركة مما يؤدي إلى عدم القيام بوظيفتها وعدم قدرة المرض على استخدام عضلاته المختلفة
ويزيد معدل حدوث المرض فى السيدات عن الرجال. ويشعر المريض بارهاق متدرج فى العضلات،
أى تزداد الأعراض فى آخر اليوم عن أوله بعد القيام بالمجهود
ما هى أعراض مرض وهن العضلات ؟
تشمل هذه الأعراض سقوط فى جفن العين وصعوبة فى البلع و رفع اليدين وفى بعض الحالات الشديدة
يعانى المريض من صعوبة فى التنفس إلى درجة تستلزم وضع المريض على جهاز تنفس صناعى
ما هو دور الغدة التيموسية فى مرض وهن العضلات ؟
الغدة التيموسية لها وظيفة مناعية طبيعية فى جسم الإنسان وتقوم طبيعيا بإفراز بعض الأجسام المضادة.
وقد إتضح أن لهذه الغدة دور فى مرض وهن العضلات بإفرازها لتلك الأجسام المضادة المسببة لهذا المرض.
وتوجد الغدة التيموسية فى الصدر امام عضلة القلب والشريان الاورطى وخلف عظمة القص وهى العظمة الأمامية فى منتصف صدر الإنسان
هل الجراحة التقليدية (الشق الصدري) أفضل من المنظار لإزالة الغدة التيموسية فى حالات وهن العضلات لأنه بيشيل كل حاجة ؟؟
من حيث نتائج الأبحاث العلمية والخبرة والنتائج الجراحة بالمنظار تقوم بنفس وظائف الجراحة التقليدية طالما تجرى بواسطة جراح ذو خبرة فى جراحة المناظير
يعنى بتشيل كل حاجة يا دكتور أيوة بتشيل كل حاجة بدون ترك بقايا للغدة أو الأنسجة الدهنية حول الغدة.
بل بالعكس المنظار الجراحى يعطى صورة مكبرة عشرات المرات المجال الجراحى مما لا يدع مجال لترك أى شئ
(علشان كدة نقدر نقولك بكل ثقة إعمل العملية بالمنظار وإنت مطمن)
:العلاج
دلوقتي لو عندك وهن عضلات ومحتاج تشيل الغدة التيموسية ممكن تشيلها بالمنظار بدون شق صدري زى زمان
مع العلم ان نتائج التحسن مع المنظار مساوية لنفس نتائج الجراحة التقليدية مع مميزات الجروح التجميلية الصغيرة
وعودة في خلال أيام قليلة لحياتك الطبيعية
هل فيه اختلاف في نتائج التحسن لمرضي وهن العضلات اللي أجروا الجراحة بواسطة المنظار
والمرضي اللي عملوا جراحة تقليدية عن طريق شق الصدر ؟؟
أثبتت الأبحاث العلمية إن نتائج التحسن للحالات اللى بتعمل العملية بالمنظار مساوية لنتائج الحالات اللى عملت شق صدرى
والزيادة على كدة إن المريض بيستفيد من عدم وجود جرح كبير وعدم شق الصدر
وبالتالى ألم أقل وخروج أسرع من المستشفى بإذن الله وعودة فى خلال أيام لحياته الطبيعية
وبالطبع ميزة عدم وجود جرح كبير الصدر ودى طبعا ميزة كبيرة وخاصة للسيدات و علشان كدة نقدر نقولك بكل ثقة
إعمل العملية بالمنظار وإنت مطمن
هل غسيل البلازما ضروري قبل جراحة استئصال الغدة التيموسية ؟؟
يحتاج المريض لغسيل البلازما قبل الجراحة لتقليل نسبة حدوث أزمات الوهن العضلي ونسبة احتياج المريض لجهاز التنفس الصناعي بعد الجراحة،
وخاصة في المرضى الذين يعانون من أعراض شديدة قبل الجراحة. ولكن في بعض المرضى الذين لا يعانون من أعراض متقدمة
يمكنهم إجراء الجراحة بدون غسيل البلازما ويرجع تقييم ذلك طبيب الاعصاب المعالج